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ATTENTION : Pas de traitements en cours avec PREDNISONE ou PREDNISOLONE (croisement dans le dosage) !
1- Stimulation à l’ACTH (Tétracosactide de Dechdra / Synacthène immédiat) : Diagnostic d’hypercorticisme et d’hypocorticisme / Contrôle de traitement
Tétracosactide :
Synacthène : 1 ampoule jusqu’à 25-30 kg PV)
2 - Freinage à dose faible : Diagnostic d’hypercorticisme
3 - Rapport urinaire cortisol/creatinine (RCCU) : Diagnostic d’hypercorticisme
4 - Freinage à dose forte : Diagnostic étiologique d’un hypercorticisme
5 - Dosage de l’ACTH : Diagnostic étiologique d’un hypercorticisme
Dosage de la Thyroxine Totale (tT4) :
Dosage de la TSH (CANINE) :
Prise de sang sur tube sec ou hépariné (2mL), sur le même prélèvement que la tT4.
Recherche d’hypothyroïdie (chez le chien) :
Le dosage de tT4 présente peu de faux négatifs et permet donc d’éliminer une suspicion clinique d’hypothyroïdie si la concentration en tT4 est > 25 nmol/L. Par contre cette épreuve présente des faux-positifs : la concentration en tT4 peut être <5nmol/L chez des chiens non hypothyroïdiens à maladies ou traitements intercurrents.
Une mesure de TSH conjointement à celle de tT4 est donc nécessaire lors de recherche d’hypothyroïdie.
Testicules :
Ovaires :
Les valeurs usuelles sont variables en fonction du cycle. Il peut être intéressant d’effectuer plusieurs prélèvements à 8/15 jours d’intervalle et de réaliser en parallèle des frottis vaginaux.
Dosage de l’insuline plasmatique :
Surtout intéressante en cas de suspicion d’insulinome avec hypoglycémies et crises convulsives.
Dosage des fructosamines :
Intéressante pour suivre les ajustements de traitement, différencier les hyperglycémies de stress chez le chat ou évaluer une hypothèse d’hypoglycémie chronique.
Dosage de la TLI (chien uniquement):
Diagnostic des insuffisances pancréatiques exocrines. Prélèvement sur tube sec chez un animal a jeun d’au moins 12h.
Dosage des folates et B12 :
Sérum ou plasma chez un sujet à la diète depuis au moins 8 heures (veille au soir). Le prélèvement peut être conservé plusieurs jours à température ambiante et donc être expédié par la poste.
Dosage de la PTH :
Plasma recueilli sur tubes EDTA avec Trasylol (envoi sur demande). Le prélèvement peut être conservé ensuite un jour à +4°C et expédié par la poste. Si demande de dosage simultané de Ca/P, un autre tube (plasma ou sérum, pas EDTA) est nécessaire.